Музыкальная терапия – развивающаяся область научного знания: за 30 лет в PubMed было опубликовано около 9000 статей по этой теме, включая 1500 рандомизированных контролируемых исследований и 360 систематических обзоров и метаанализов. Существуют даже специализированные журналы.
Так, недавний метаанализ влияния арт-терапевтических вмешательств на лечение неинфекционных заболеваний включил 150 систематических обзоров, охватывающих 3885 РКИ. Авторы сообщили о слабых и умеренных эффектах при неврологических расстройствах (стандартизированная средняя разница [SMD] = 0,40; 95% ДИ, 0,30–0,50) и умеренных эффектах при онкологических заболеваниях (SMD = 0,52), сердечно-сосудистых патологиях (SMD = 0,52), психических расстройствах (SMD = 0,53) и хронических респираторных заболеваниях (SMD = 0,76). Мета-анализ показал снижение смерти от сердечно-сосудистых причин при использовании арт-терапии. С точки зрения влияния на сердечно-сосудистую патологию больше всего данных по музыкальной терапии и танцам, но наиболее благоприятный эффект был продемонстрирован для визуальной арт-терапии. Был отмечен хороший эффект на качество жизни и функциональный статус пациентов с ССЗ. В большей степени положительный эффект отмечался у пациентов после инсульта, чем у пациентов с ИБС и после кардиохирургии. Отмечалось положительное влияние на выраженность тревоги и депрессии, которые являются признанными факторами риска ССЗ. Также метаанализ продемонстрировал благоприятное влияние арт-терапии на течение сахарного диабета.
На сегодня доступны данные, доказавшие эффективность музыкальной терапии в реабилитации после инсульта, прежде всего у пациентов с речевыми нарушениями.
Музыкальная терапия хорошо изучена в контексте хронической боли и обезболивания у пациентов с прогрессирующим раком. Некоторые авторы полагают даже, что общий эффект сопоставим с опиоидами, но без нежелательных побочных действий. Музыкальная терапия также улучшает сон и помогает снизить усталость, тревожность и депрессию, частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Психотерапевтический эффект музыкальной терапии сопоставим с когнитивно-поведенческой терапией.
У новорожденных музыкальная терапия способствует улучшению сатурации кислорода, частоты сердечных сокращений и дыхания, продолжительности сна, температуры тела, а также систолического и диастолического артериального давления. У недоношенных детей она также поддерживает развитие функционального мозга. Исследования демонстрируют положительное влияние на кардиореспираторную функцию, выраженность боли, сатурацию крови кислородом и продолжительность сна, в том числе во время сна.
Танго — ритмический парный танец, улучшающий баланс и координацию, может облегчать симптомы болезни Паркинсона.
Хоровое пение, сочетающее вокальную тренировку и социальное взаимодействие, способствует снижению депрессии (больше всего положительный эффект изучен у пациентов с деменцией; напомним, что деменция также является существенным предиктором неблагоприятного прогноза у пациентов с ССЗ).
Т.о., музыкальная терапия демонстрирует клинически доказанную эффективность в лечении неврологических, психических и соматических заболеваний.
По материалам:
How Music Therapy Rivals Opioids in Pain Relief - Medscape - July 30, 2025 (с дополнениями из цитируемого мета-анализа)
Текст: Шахматова О.О.