Чрескожное закрытие ушка левого предсердия является в ряде ситуаций альтернативой длительной пероральной антикоагулянтной терапии для снижения тромбоэмболического риска у пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий (ФП), прежде всего – у пациентов с неприемлемо высоким риском кровотечений. Lesifter —новый окклюдер ушка левого предсердия, разработанный компанией Nanjing YDB Medical Technology Co., Ltd. Устройство напоминает по своей конструкции Watchman (см. рисунок).
В журнале Nature Scientific Reports опубликованы первые результаты его применения, полученные в рамках проспективного многоцентрового регистра (6 клиник в Китае). В качестве конечных точек оценивалось достижение эффективной окклюзии УЛП через 6 месяцев и частота ишемического инсульта через 12 месяцев.
Среди 187 включенных в исследование пациентов (средний возраст 67,7 ± 7,5 лет; средний балл CHA2DS2-VASc 4,0 ± 1,6; средний балл HAS-BLED 2,5 ± 1,1) имплантация устройства была успешной у 184 (98,4%) пациентов, при этом у 4 (2,1%) наблюдались серьезные перипроцедурные осложнения. Эффективное закрытие ушка левого предсердия было достигнуто у всех (100%) пациентов через 6 месяцев, в течение 12-месячного периода наблюдения у 1 из 176 пациентов (0,6%) развился ишемический инсульт, что соответствует обоим заранее определенным показателям эффективности. Кумулятивная частота серьезных клинических событий составила 11 из 176 пациентов (6,5%, 95% ДИ 2,9–10,1%).
Т.о., авторы заключили, что устройство для закрытия ушка левого предсердия эффективно для профилактики инсульта при неклапанной фибрилляции предсердий, демонстрируя высокую эффективность процедуры и низкую частоту нежелательных явлений.
По материалам:
Hao, Z., Zhang, W., Ning, Z. et al. Left atrial appendage closure with a novel nonpacifier device for stroke prevention in atrial fibrillation. Sci Rep (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-025- 34554-7
Текст: Шахматова О.О.