Зилтивекимаб- экспериментальный препарат, ингибитор интерлейкина-6 (IL-6), на основе полностью человеческих моноклональных антител, созданный для таргетного подавления воспалительных процессов в сосудах и сердце. В отличие от других препаратов, блокирующих рецепторы, зилтивекимаб нейтрализует сам циркулирующий в крови воспалительный белок (лиганд IL-6).
Гипотеза о снижении риска серьезных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий у пациентов с атеросклеротическим сердечно-сосудистым заболеванием (АССЗ), а также хронической болезнью почек (ХБП) на фоне подавления воспалительной активности легла в основу исследования «ЗЕВС» («ZEUS», Ziltivekimab Cardiovascular Outcomes Trial) В двойное слепое плацебо-контролируемое исследование сердечно-сосудистых исходов на фоне применения зилтивекимаба у пациентов с подтвержденным атеросклеротическим сердечно-сосудистым заболеванием, хронической болезнью почек и системным воспалением было включено более 6300 человек с АССЗ, ХБП и уровнем высокочувствительного С-реактивного белка (вч-СРБ) ≥ 2 мг/л. Участники были рандомизированы для получения 15 мг зилтивекимаба один раз в месяц или плацебо. Хотя препарат, как и ожидалось, снижал уровни IL-6 и вч-СРБ, это не сопровождалось снижением комбинированного риска сердечно-сосудистой смерти, нефатального инфаркта миокарда или нефатального инсульта при сравнении зилтивекимаба с плацебо (ОР 0,99; 95% ДИ 0,88–1,11).
Частота нежелательных явлений и серьезных нежелательных явлений, а также смертность от всех причин не отличались между группами исследования. Однако, как и следовало ожидать при воздействии на IL-6, у пациентов, получавших зилтивекимаб, отмечалась более высокая частота серьезных инфекций, чем в группе плацебо.
Нейтральный результат исследования ZEUS не опровергает прогностическую связь между вч-СРБ и сердечно-сосудистыми событиями, но ставит под сомнение использование вч-СРБ как биомаркера для выбора терапии. Результаты указывают на необходимость переоценки значения вч-СРБ в оценке рисков по сравнению с показателями, напрямую связанными с атеросклерозом, такими как апо-В, ЛП(а) и кальциевый индекс.
Источник: Novo Nordisk. Novo Nordisk provides update on the ZEUS phase 3 trial in people with ASCVD, CKD and inflammation. Published on: July 31, 2026 Accessed on: August 3, 2026